高血压患者出现低血压可通过调整用药、补充水分、改变体位、监测血压、就医评估等方式处理。低血压可能与药物过量、脱水、体位性低血压、心脏疾病、内分泌紊乱等因素有关。
1、调整用药
高血压患者服用降压药物过量可能导致低血压，常见药物如硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等。若出现头晕、乏力等低血压症状，应及时联系医生调整剂量或更换药物类型。患者不可自行增减药量，需严格遵循医嘱用药方案。
2、补充水分
脱水会减少血容量引发低血压。建议每日饮水1500-2000毫升，夏季或出汗多时可适当增加。可饮用淡盐水或口服补液盐补充电解质。避免快速大量饮水，应分次少量饮用，尤其老年人需防止水中毒。
3、改变体位
体位性低血压常见于快速起身时。建议起床时先坐起30秒再站立，站立后扶靠稳固物体适应1分钟。座椅高度不宜过低，如厕后起身需缓慢。睡眠时可抬高床头10-15厘米，穿弹力袜有助于改善下肢血液回流。
4、监测血压
每日早晚定时测量血压并记录，测量前静坐5分钟，袖带与心脏平齐。发现收缩压低于90毫米汞柱或较基础值下降超过20毫米汞柱时，应及时就医。避免在餐后、运动后立即测压，测量时保持安静。
5、就医评估
持续低血压可能提示潜在疾病，如心力衰竭、肾上腺功能减退、严重感染等。需进行心电图、心脏超声、激素水平检测等检查。医生可能调整降压方案，或给予氟氢可的松片等药物提升血压，严重者需住院治疗。
高血压合并低血压患者应保持规律作息，避免长时间站立或高温环境。饮食可适当增加钠盐摄入，但每日不超过6克。选择富含优质蛋白的食物如鱼肉、豆制品，适量食用深色蔬菜补充钾镁元素。避免空腹运动，运动前后监测血压变化，推荐散步、太极拳等低强度活动。随身携带医疗信息卡，注明用药史和基础血压值，便于突发情况时急救参考。
