耳朵里的耳屎是湿的可能由遗传因素、外耳道环境潮湿、外耳道炎、湿疹、真菌感染等原因引起。湿性耳屎通常表现为黄色黏稠油状物，可通过保持耳道干燥、使用药物等方式改善。
1、遗传因素
湿性耳屎与遗传基因密切相关，属于常染色体显性遗传特征。这类人群的耵聍腺分泌旺盛，产生的耳屎含较多油脂和蛋白质，呈现黏稠油状。通常无须特殊处理，但需注意避免频繁掏耳刺激腺体分泌。若伴随耳道瘙痒或异味，建议家长带孩子就医排查是否合并感染。
2、外耳道环境潮湿
长期处于高湿度环境或频繁进水可能导致耳屎潮湿。游泳、洗头后未及时擦干耳道，水分与耳屎混合后会形成湿软质地。日常可用干净棉球轻轻吸干耳道口水分，避免使用棉签深入清洁。洗澡时可佩戴防水耳塞，减少水分渗入。
3、外耳道炎
细菌感染引发的炎症会刺激耵聍腺分泌异常，导致耳屎变湿并伴有脓性分泌物。患者可能出现耳痛、听力下降等症状。需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，配合红外线照射促进炎症消退。
4、湿疹
外耳道湿疹会导致皮肤屏障受损，渗出液与耳屎混合形成湿润状态。常见于过敏体质人群，伴随剧烈瘙痒和脱屑。治疗可选用氢化可的松乳膏局部涂抹，严重时口服氯雷他定片。日常需避免接触过敏原，保持耳道清洁干燥。
5、真菌感染
耳道念珠菌或曲霉菌感染会引起耳屎潮湿结块，表面可见白色或黑色菌丝。患者常有耳闷、奇痒等症状。确诊后需使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部治疗，严重者联合口服伊曲康唑胶囊。治疗期间禁止掏耳，防止交叉感染。
湿性耳屎若无不适症状通常属于生理现象，日常护理重点在于避免过度清洁和保持耳道通风干燥。建议选择宽松耳机，减少耳道压迫。若出现耳痛、流脓或听力下降，应及时到耳鼻喉科就诊。避免自行使用挖耳工具，防止损伤外耳道皮肤或鼓膜。饮食上可适当补充维生素B族和锌元素，有助于维持皮肤黏膜健康。
