膝盖内侧半月板损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节镜手术、康复训练等方式治疗。膝盖内侧半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、外力撞击、关节不稳、先天性发育异常等原因引起。
1、保守治疗
适用于轻度半月板损伤,主要表现为膝关节轻度疼痛和肿胀。患者需要减少活动量,避免剧烈运动和负重,必要时使用拐杖辅助行走。可配合冷敷缓解肿胀,每次15-20分钟,每日重复进行。损伤初期建议佩戴膝关节支具提供稳定性。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症。对于伴有明显肿胀的患者,可短期使用地奥司明片改善局部血液循环。氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复,但需要长期服用才能见效。所有药物均需在医生指导下使用。
3、物理治疗
急性期过后可进行超声波治疗促进组织修复,每次10-15分钟。超短波治疗有助于消除深层炎症,每周进行2-3次。后期可加入低频脉冲电刺激增强肌肉力量。水中运动对减轻关节负担有明显效果,适合体重较大的患者。
4、关节镜手术
对于严重撕裂或保守治疗无效的患者,建议行关节镜下半月板缝合术或部分切除术。半月板缝合术适用于红区损伤,保留半月板功能。部分切除术用于无法修复的白区损伤,术后需要严格康复训练。手术创伤小,恢复快,但需要专业关节外科医生操作。
5、康复训练
术后2周开始被动关节活动度训练,4周后逐步加入主动训练。直腿抬高锻炼股四头肌力量,每组15-20次。靠墙静蹲增强膝关节稳定性,每次维持30秒。平衡训练使用平衡垫,每日10-15分钟。康复过程需循序渐进,避免过早负重。
膝盖内侧半月板损伤患者应注意控制体重,减轻关节负担。日常活动避免深蹲、跪姿等增加膝关节压力的动作。运动前充分热身,选择低冲击运动如游泳、骑自行车。补充富含优质蛋白和维生素C的食物有助于组织修复。如出现关节交锁、反复肿胀等症状应及时复查。