甲状腺功能减退的症状主要有畏寒、乏力、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥等。甲状腺功能减退可能与自身免疫损伤、甲状腺手术、碘缺乏等因素有关,通常表现为代谢率降低和交感神经兴奋性下降。
1、畏寒
甲状腺功能减退患者常出现畏寒症状,与甲状腺激素分泌不足导致机体产热减少有关。患者可能比常人更怕冷,即使在温暖环境中也感觉手脚冰凉。这种情况可通过保持环境温度、穿着保暖衣物缓解。若伴随心率减慢或面部浮肿,需警惕黏液性水肿昏迷风险。
2、乏力
持续疲倦乏力是典型表现,因甲状腺激素缺乏影响能量代谢,肌肉组织糖原分解减少所致。患者常感觉日常活动费力,休息后难以缓解。建议适当进行低强度运动如散步,同时需检查肌酸激酶水平排除肌病可能。
3、体重增加
尽管食欲可能下降,但由于基础代谢率降低,患者易出现体重缓慢增加。这种增重多为体液潴留导致,脂肪堆积并不明显。需要控制钠盐摄入,每日监测体重变化,若每月增重超过2公斤应复查甲状腺功能。
4、记忆力减退
甲状腺激素缺乏会影响大脑海马区功能,表现为注意力不集中、近期记忆减退等认知功能障碍。老年患者可能被误诊为痴呆。口服左甲状腺素钠片治疗后多数可改善,但严重者可能需要联合神经保护药物。
5、皮肤干燥
因皮肤血管收缩和皮脂腺分泌减少,患者常见皮肤干燥粗糙、毛发稀疏脱落。小腿前侧可能出现黏液性水肿斑块。日常需使用温和保湿剂,避免过度清洁。伴随声音嘶哑或舌体增大时提示病情进展。
甲状腺功能减退患者需保持均衡饮食,适量增加海带紫菜等富碘食物,避免大量进食卷心菜木薯等致甲状腺肿物质。规律监测甲状腺功能指标,冬季注意防寒保暖。出现嗜睡、低体温等严重症状时须立即就医。长期服药者不可自行调整剂量,需定期复查心脏功能和骨密度。