奥利司他作为减肥药确实有一定效果，但需严格遵医嘱使用。奥利司他主要通过抑制胃肠脂肪酶减少脂肪吸收，适用于体重指数超过24的肥胖人群。
奥利司他胶囊是国家批准的非处方减肥药，其有效成分能阻断部分膳食脂肪分解，使未吸收的脂肪随粪便排出。临床数据显示，配合低热量饮食时，用药者平均减重效果优于单纯控制饮食。该药对腹部脂肪堆积效果较明显，可能改善高血脂等代谢问题。常见不良反应包括油性斑点、胃肠排气增多，通常与高脂饮食直接相关。
部分人群使用后可能出现肝功能异常或脂溶性维生素缺乏。严重慢性吸收不良综合征、胆汁淤积患者禁用，妊娠期及哺乳期女性也不建议使用。少数案例报告用药后出现过敏反应或肾结石风险增加，长期服用需定期监测肝肾功能。
使用奥利司他期间应保持均衡饮食，每日脂肪摄入控制在总热量30%以下，避免与抗凝血药同时服用。建议肥胖患者先通过饮食运动干预减重，无效时再考虑药物辅助，服药3个月未达预期减重目标应重新评估方案。任何减肥药物都需配合生活方式调整才能维持长期效果。
