肾病综合征的常见并发症主要有感染、血栓形成、急性肾损伤、蛋白质营养不良、电解质紊乱等。肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的临床综合征，并发症多与这些病理生理改变相关。
1、感染
肾病综合征患者由于尿中丢失大量免疫球蛋白和补体成分，同时长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗，导致免疫功能低下，容易发生细菌感染。常见感染部位包括呼吸道、泌尿道和皮肤。感染可能加重肾病综合征病情，形成恶性循环。治疗需根据感染病原体选用敏感抗生素，如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等，同时加强营养支持。
2、血栓形成
肾病综合征患者血液呈高凝状态，主要与低蛋白血症导致肝脏代偿性合成凝血因子增加、抗凝血酶Ⅲ丢失以及血小板聚集功能增强有关。血栓可发生在深静脉、肾静脉甚至肺动脉，严重时可危及生命。预防性抗凝治疗常用低分子肝素钙注射液或华法林钠片，需定期监测凝血功能。
3、急性肾损伤
肾病综合征患者可能因有效循环血容量不足、肾静脉血栓形成或药物肾毒性等因素导致急性肾损伤。表现为尿量减少、血肌酐升高，严重时需要血液透析治疗。预防措施包括避免过度利尿、控制血压、慎用肾毒性药物如庆大霉素注射液等。
4、蛋白质营养不良
长期大量蛋白尿导致蛋白质丢失过多，加之食欲减退和胃肠道吸收功能下降，患者易出现肌肉萎缩、伤口愈合延迟、儿童生长发育迟缓等蛋白质能量营养不良表现。治疗需保证每日1-1.5g/kg优质蛋白摄入，必要时静脉补充人血白蛋白。
5、电解质紊乱
肾病综合征患者常因利尿剂使用不当、饮食控制过度或激素出现低钠血症、低钾血症或代谢性碱中毒等电解质紊乱。表现为乏力、恶心呕吐、心律失常等。需定期监测电解质，调整利尿剂用量，必要时口服氯化钾缓释片或静脉补钾。
肾病综合征患者需定期复查尿常规、肾功能、电解质等指标，严格遵医嘱用药，避免自行增减药物。饮食上应保证适量优质蛋白摄入，限制钠盐每日不超过3g，控制水分摄入量。注意个人卫生，避免去人群密集场所，预防感染。适度活动促进血液循环，但避免剧烈运动。出现水肿加重、尿量明显减少、呼吸困难或发热等症状时应及时就医。
