腹部B超一般能看出多囊卵巢。多囊卵巢综合征的超声表现主要为卵巢体积增大、单侧或双侧卵巢内可见多个小卵泡排列。但确诊需结合激素水平检测及临床表现综合判断。
腹部B超通过高频声波成像可清晰显示卵巢形态结构。多囊卵巢的典型超声特征包括卵巢体积超过10毫升、单侧卵巢内直径2-9毫米的卵泡数量超过12个、卵泡呈周边分布或散在分布。部分患者可见卵巢包膜增厚或回声增强。检查前需适度充盈膀胱以提高图像清晰度，通常要求检查前1小时饮水500-800毫升。
少数肥胖患者可能因腹壁脂肪过厚影响图像质量，导致超声显示不清。此时可建议改为经阴道超声检查，该方式探头更接近盆腔器官，能更准确评估卵巢结构。对于月经周期不规律的患者，建议在月经第3-5天进行检查，此时卵泡发育处于早期阶段，更易观察多囊样改变。
若超声提示多囊卵巢改变，建议进一步检查血清睾酮、促黄体生成素等激素水平，并评估是否存在月经稀发、痤疮、多毛等临床表现。日常需保持规律作息，控制体重在合理范围，避免高糖高脂饮食，适当进行有氧运动改善胰岛素抵抗。
