张嘴耳朵根部疼可能与颞下颌关节紊乱、外耳道炎、中耳炎、腮腺炎、局部外伤等因素有关，可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱是导致耳根疼痛的常见原因，可能与长期单侧咀嚼、牙齿咬合异常、精神紧张等因素有关。患者会出现张口受限、关节弹响等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛，配合局部热敷或红外线理疗。日常需避免咀嚼硬物，减少张口幅度。
2、外耳道炎
外耳道皮肤感染可能放射至耳根部，常因掏耳损伤或污水进入导致。伴随耳道瘙痒、渗液等症状。需使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，严重时可口服头孢克肟分散片。保持耳道干燥，避免抓挠。
3、中耳炎
中耳炎症可通过神经反射引发耳周疼痛，多继发于感冒或鼻窦炎。可能出现耳鸣、听力下降等症状。可选用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物，配合鼻腔减充血剂改善咽鼓管功能。禁止用力擤鼻。
4、腮腺炎
腮腺位于耳垂下方，炎症时会引发局部肿胀压痛。病毒性腮腺炎需抗病毒治疗，细菌性感染可使用注射用头孢曲松钠。患病期间需清淡饮食，避免酸性食物刺激唾液分泌。
5、局部外伤
耳周软组织挫伤或关节扭伤可能导致疼痛，通常有明确外伤史。急性期可冷敷减轻肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊。
日常应注意保持口腔卫生，避免过度张口或长时间咀嚼硬物。出现持续性疼痛或伴随发热、肿胀加重时，需尽快至耳鼻喉科或口腔科就诊。睡眠时选择合适高度的枕头，减少颈部肌肉紧张对颞下颌关节的牵拉。饮食以软质食物为主，适当补充维生素B族营养神经。
