甲状腺乳头状癌复发概率较低，多数患者经规范治疗后预后良好。复发风险与肿瘤分期、手术性、术后管理等因素相关。
甲状腺乳头状癌属于分化型甲状腺癌中预后较好的类型，早期患者通过甲状腺全切术及放射性碘治疗，复发概率通常不超过10%。肿瘤直径小于1厘米且无淋巴结转移者，复发概率更低。术后定期监测甲状腺球蛋白和颈部超声有助于早期发现复发迹象。规范服用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素水平是降低复发的重要措施。
少数情况下可能出现复发，多见于肿瘤原发灶较大、侵犯周围组织或存在远处转移的患者。多灶性肿瘤或伴有BRAF基因突变者复发风险相对增高。复发多出现在术后5年内，常见于颈部淋巴结或甲状腺残留组织。二次手术联合放射性碘治疗仍可获得较好控制效果。
术后应严格遵医嘱复查，包括每6-12个月进行甲状腺功能检查和颈部超声。保持均衡饮食，适量摄入海带紫菜等含碘食物。避免颈部过度受压或外伤，规律作息有助于维持免疫功能。出现声音嘶哑、颈部肿块等异常症状时需及时就诊。
