高压142低压91属于高血压1级。高血压的诊断标准为非同日三次测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，根据数值可分为1级、2级和3级。
血压测量受多种因素影响，如情绪紧张、运动后未充分休息或测量姿势不正确可能导致暂时性升高。若首次发现血压偏高，建议连续监测一周并记录数据，避免在饮酒、咖啡因摄入后或剧烈运动后立即测量。测量前静坐5分钟，袖带与心脏保持同一水平，使用经过认证的电子血压计。部分人群可能存在白大衣高血压现象，即诊室测量值高于家庭自测值，需结合动态血压监测综合评估。
长期未控制的高血压可能损伤心脑血管系统，增加脑卒中、冠心病等风险。血压142/91毫米汞柱虽属轻度升高，但若合并糖尿病、高脂血症或吸烟等危险因素，需更严格管理。对于中青年患者，即使无症状也应启动生活方式干预，包括低盐饮食、规律有氧运动和戒烟限酒。超重人群减重5-10公斤可使收缩压下降5-20毫米汞柱。
建议尽早就诊心血管内科，医生会根据年龄、靶器官损害情况决定是否需药物治疗。常用降压药包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等，具体用药方案须个体化制定。定期监测血压变化并记录，就诊时携带完整测量记录供医生参考。
