尿糖阳性不一定是糖尿病。尿糖阳性可能与妊娠期肾糖阈降低、短时大量摄入高糖食物、肾性糖尿等因素有关，也可能由糖尿病引起。
妊娠期女性由于肾脏对葡萄糖的重吸收能力暂时下降，可能出现尿糖阳性但血糖正常的情况，属于生理性改变，分娩后多可自行恢复。短时间内进食大量甜食或含糖饮料可能导致一过性尿糖阳性，但空腹血糖和糖化血红蛋白检测结果通常正常。肾性糖尿患者因肾小管重吸收功能障碍，尿中持续出现葡萄糖而血糖水平正常，这类人群需定期监测肾功能。
糖尿病引起的尿糖阳性通常伴随典型三多一少症状，即多饮多食多尿和体重下降，且空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖超过11.1mmol/L。长期未控制的糖尿病可能引发视网膜病变、周围神经病变等并发症，需通过口服二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物或胰岛素注射治疗。
发现尿糖阳性时应完善空腹血糖、糖耐量试验和糖化血红蛋白检测，必要时进行肾功能评估。日常需控制精制糖摄入，选择全谷物和低升糖指数食物，保持规律运动习惯。糖尿病患者应遵医嘱用药并定期监测血糖，避免空腹运动以防低血糖发生。
