血糖高的人一日三餐可适量选择低升糖指数食物,如燕麦、荞麦、西蓝花、鸡胸肉、深海鱼等,也可遵医嘱使用阿卡波糖片、格列美脲片、盐酸二甲双胍缓释片、瑞格列奈片、达格列净片等药物控制血糖。建议定期监测血糖并咨询医生调整饮食及用药方案。
一、食物
燕麦富含可溶性膳食纤维,能延缓葡萄糖吸收,适合作为早餐主食。建议选择未加工的钢切燕麦或传统燕麦片,避免即食燕麦中添加的糖分。搭配无糖豆浆或低脂牛奶食用可增加优质蛋白摄入。
二、食物
荞麦含有芦丁和D-手性肌醇等活性成分,有助于改善胰岛素敏感性。可将荞麦面与凉拌黄瓜丝、焯水菠菜等低糖蔬菜搭配,制作成荞麦冷面或热汤面,注意控制每餐主食量在50-75克干重。
三、食物
西蓝花富含铬元素和硫代葡萄糖苷,能辅助调节糖代谢。清蒸或白灼保留营养佳,建议每餐摄入150-200克。可与香菇同炒增加风味,但需避免使用蚝油等高糖调味料。
四、食物
鸡胸肉是优质蛋白来源,其支链氨基酸有助于维持肌肉量。推荐水煮后撕成鸡丝拌沙拉,或切片用少量橄榄油煎制。每日禽畜肉类总量应控制在100-150克,避免油炸等高温烹饪方式。
五、食物
深海鱼如三文鱼、鲭鱼含ω-3脂肪酸,可改善胰岛素抵抗。每周食用2-3次,每次100克左右,采用清蒸或锡纸包裹烘烤方式。注意避免咸鱼等高盐加工制品,合并高血压者尤需谨慎。
一、药物
阿卡波糖片通过抑制α-糖苷酶延缓碳水化合物分解,适用于餐后血糖升高者。常见不良反应为腹胀腹泻,需与第一口主食同服。肠梗阻患者及妊娠期妇女禁用。
二、药物
格列美脲片属于磺酰脲类促泌剂,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。可能出现低血糖反应,服药期间应定时进餐。肝肾功能不全者需调整剂量,老年患者用药需加强血糖监测。
三、药物
盐酸二甲双胍缓释片通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗,是2型糖尿病基础用药。常见胃肠道反应多出现在用药初期,缓释制剂可减轻不适。造影检查前需暂停使用。
四、药物
瑞格列奈片为短效促胰岛素分泌剂,控制餐后血糖波动。起效快需餐前15分钟服用,错过进餐则跳过当次剂量。与CYP3A4抑制剂联用可能增强降糖效果。
五、药物
达格列净片通过抑制SGLT-2增加尿糖排泄,兼具心血管保护作用。用药期间需注意泌尿生殖系统感染风险,建议每日饮水1500-2000毫升。酮症酸中毒患者禁用。
血糖管理需建立规律的三餐时间,每餐间隔4-5小时为宜。早餐应包含优质蛋白和复合碳水化合物,如1个水煮蛋搭配半根玉米;午餐可安排肉类与蔬菜为主,搭配少量杂粮饭;晚餐宜清淡且提前至睡前3小时完成。加餐可选择10颗原味杏仁或200克无糖酸奶。烹饪方式优先选择蒸煮炖,避免勾芡、糖醋等做法。每日饮水不少于1700毫升,分次少量饮用。保持每周150分钟中等强度运动如快走、游泳,运动前后监测血糖防止波动。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查,及时调整治疗方案。