心肌梗死发生在咽喉部时可能出现咽喉紧缩感、烧灼样疼痛或压迫感,常伴随胸闷、气短等典型心梗症状。心肌梗死引发的咽喉部不适主要与心脏缺血引起的放射性疼痛有关,可能被误诊为咽喉炎或反流性疾病,需结合心电图、心肌酶谱等检查确诊。
心肌梗死引发的咽喉部症状多表现为突发性咽喉部沉重感或堵塞感,疼痛可向左侧下颌、耳后放射,症状持续15分钟以上且含服硝酸甘油无法缓解。此类症状在静息或夜间更明显,常伴随冷汗、恶心呕吐、濒死感等全身反应。部分患者可能仅有咽喉部异物感而无典型胸痛,易被忽视。
非典型心肌梗死患者可能出现单纯咽喉部烧灼样疼痛,疼痛程度与进食无关,抗酸治疗无效。糖尿病患者或老年患者更易出现这种不典型表现,可能伴有不明原因的牙痛、肩背痛等症状。这类症状产生与心脏缺血导致迷走神经反射有关,需通过冠状动脉造影明确诊断。
出现不明原因咽喉部紧缩感或疼痛时,特别是伴有胸闷、气促、冷汗等症状,应立即停止活动并急救。确诊前避免自行服用止痛药物,保持平卧位等待救援。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,定期进行心血管风险评估,突发症状时及时进行心电图检查。