子宫全切术后三个月复查项目主要包括妇科检查、超声检查、肿瘤标志物检测、血常规及激素水平评估等。复查目的在于评估手术恢复情况、监测潜在并发症及调整后续治疗方案。
1、妇科检查
通过双合诊或三合诊评估阴道残端愈合情况，观察有无肉芽组织增生、感染或异常出血。同时检查盆腔器官位置及周围组织状态，排除盆底功能障碍。若存在性交疼痛或异常分泌物需进一步取样检测。
2、超声检查
经阴道或经腹部超声可观察盆腔有无积液、血肿或淋巴结肿大，重点监测卵巢形态变化。对于子宫肌瘤或子宫内膜异位症患者，需确认病灶是否完全清除。超声多普勒还能评估盆腔血管血流状态。
3、肿瘤标志物检测
恶性肿瘤患者需复查CA125、CA199等标志物水平，辅助判断肿瘤复发风险。良性病变患者可选择性检测HE4等指标。标志物异常升高需结合影像学检查排除转移灶。
4、血常规检查
通过血红蛋白、白细胞计数等指标评估术后贫血纠正情况及感染风险。长期出血或营养不良患者需关注铁蛋白、转铁蛋白饱和度等铁代谢指标。血小板异常增高需警惕血栓形成。
5、激素水平评估
保留卵巢者需检测雌二醇、FSH等激素水平，判断卵巢功能是否受影响。全切患者出现潮热、失眠等更年期症状时，可检测激素水平作为替代治疗依据。甲状腺功能异常者需同步复查TSH。
术后三个月内应避免提重物及剧烈运动，保持会阴清洁干燥。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏和深色蔬菜。出现异常腹痛、持续发热或阴道大出血需立即就诊。定期复查有助于早期发现盆腔粘连、淋巴囊肿等并发症，术后第一年建议每3-6个月复查一次。
