咳嗽有黄色的浓痰可能与细菌感染、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、鼻窦炎、肺炎等因素有关。黄色浓痰通常提示呼吸道存在炎症或感染，建议及时就医明确病因。
1、细菌感染
细菌感染是导致黄色浓痰的常见原因，常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。感染可刺激呼吸道黏膜分泌增多，痰液因含有大量白细胞和细菌代谢产物而呈现黄色。治疗需遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。伴随症状可能包括发热、胸痛等。
2、支气管扩张
支气管扩张患者因气道结构异常易积存分泌物，继发感染时痰液变黄变稠。疾病特征为长期咳嗽、大量脓痰，急性加重期需使用盐酸氨溴索口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物，并配合阿奇霉素分散片等抗生素控制感染。部分患者可能出现咯血或呼吸困难。
3、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病急性发作时可出现黄脓痰，与气道慢性炎症合并感染有关。患者多伴有长期吸烟史，典型表现为活动后气促。治疗需联合使用沙丁胺醇气雾剂扩张支气管、羧甲司坦口服液稀释痰液，严重时需加用莫西沙星片抗感染。日常需严格戒烟并接种流感疫苗。
4、鼻窦炎
鼻窦炎患者的脓性分泌物经后鼻孔流入咽喉部，可能被咳出表现为黄痰。多伴有头痛、面部压痛等症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症，配合克拉霉素缓释片抗感染，必要时用生理盐水鼻腔冲洗。过敏体质者需同时控制过敏因素。
5、肺炎
肺炎患者因肺实质感染可出现铁锈色或黄色脓痰，常伴随高热、寒战。胸部CT检查可见肺叶实变影。治疗需根据病原学结果选择注射用头孢曲松钠、阿奇霉素胶囊等药物，重症需住院静脉用药。老年患者需警惕出现意识模糊等非典型表现。
出现黄色浓痰期间应保持每日饮水1500-2000毫升，有助于稀释痰液。避免辛辣刺激食物，室内湿度建议维持在50%左右。吸烟者必须立即戒烟，雾霾天气减少外出。若痰量突然增多、出现血丝或伴有持续发热，须立即就诊。慢性呼吸道疾病患者应定期随访肺功能，按医嘱使用维持药物。
