糖尿病可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式治疗。糖尿病通常由遗传因素、肥胖、胰岛素抵抗、胰腺损伤、自身免疫异常等原因引起。
1、饮食控制
糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、全麦面包等。每日膳食纤维摄入量应达到25-30克，可通过食用西蓝花、菠菜、苹果等补充。限制饱和脂肪和反式脂肪摄入，优先选择橄榄油、坚果等健康脂肪来源。定时定量进餐有助于稳定血糖，避免暴饮暴食。
2、运动干预
规律运动可提高胰岛素敏感性，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳、骑自行车等。抗阻训练每周2-3次，每次8-10个动作，每个动作重复10-15次。运动前后监测血糖，避免低血糖发生。合并视网膜病变或周围神经病变者需选择低冲击运动。
3、血糖监测
定期监测空腹血糖和餐后2小时血糖，了解血糖控制情况。使用血糖仪检测指尖血糖，记录检测结果供医生参考。糖化血红蛋白每3-6个月检测一次，反映近2-3个月平均血糖水平。动态血糖监测系统可提供更全面的血糖波动信息。
4、药物治疗
二甲双胍片为2型糖尿病一线用药，可改善胰岛素敏感性。格列美脲片通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖。达格列净片通过抑制肾脏葡萄糖重吸收增加尿糖排泄。阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖。西格列汀片通过抑制DPP-4酶提高内源性肠促胰岛素水平。
5、胰岛素治疗
1型糖尿病和部分2型糖尿病患者需胰岛素替代治疗。速效胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液用于控制餐后血糖。长效胰岛素类似物如甘精胰岛素注射液提供基础胰岛素需求。预混胰岛素含有固定比例的速效和长效成分。胰岛素注射需轮换部位，避免脂肪增生影响吸收。
糖尿病患者需建立健康生活方式，戒烟限酒，保持理想体重。定期进行并发症筛查包括眼底检查、尿微量白蛋白、神经传导速度等。学习糖尿病自我管理知识，与医生保持良好沟通。注意足部护理，每日检查双足，选择合适鞋袜。保持乐观心态，必要时寻求心理支持。出现异常症状如持续高血糖、低血糖频繁发作应及时就医调整治疗方案。
