子宫内膜样腺癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、激素治疗、靶向治疗等方式治疗。子宫内膜样腺癌通常与雌激素水平过高、肥胖、糖尿病、遗传因素、长期无排卵等因素有关。
1、手术治疗
手术治疗是子宫内膜样腺癌的主要治疗方式，适用于早期患者。常见术式包括全子宫切除术、双侧附件切除术、盆腔淋巴结清扫术等。手术可切除病灶，术后需定期复查肿瘤标志物和影像学检查。对于年轻有生育需求的患者，可考虑保留生育功能的手术方式，但需严格评估适应症。
2、放射治疗
放射治疗可作为手术前后的辅助治疗，或用于无法手术的患者。外照射放疗可覆盖整个盆腔区域，内照射放疗可直接作用于子宫腔。放射治疗可能导致放射性肠炎、膀胱炎等，治疗期间需密切监测血常规和肝肾功能。
3、化学治疗
化学治疗多用于晚期或复发转移患者，常用方案包含顺铂注射液、紫杉醇注射液、多柔比星脂质体注射液等药物组合。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应等不良反应，治疗期间需加强营养支持，必要时使用粒细胞集落刺激因子等辅助药物。
4、激素治疗
激素治疗适用于激素受体阳性的患者，常用药物包括醋酸甲羟孕酮片、他莫昔芬片等。治疗期间需定期监测子宫内膜厚度和激素水平变化。长期使用可能增加血栓风险，需评估患者基础疾病情况。激素治疗可作为保留生育功能患者的首选方案。
5、靶向治疗
靶向治疗针对特定基因突变患者，如帕博利珠单抗注射液可用于微卫星高度不稳定性患者。治疗前需进行基因检测明确靶点，治疗期间需监测免疫相关不良反应。靶向药物价格较高，需评估患者经济承受能力。
子宫内膜样腺癌患者治疗后需保持均衡饮食，适量增加优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡胸肉等。可进行适度有氧运动，如散步、游泳等，避免剧烈运动。定期复查妇科检查、肿瘤标志物和影像学检查，监测病情变化。保持规律作息，避免熬夜，调节心理状态，必要时寻求专业心理支持。注意会阴部清洁，预防感染，出现异常阴道出血等症状应及时就医。
