700度近视手术可能存在角膜稳定性下降、夜间视力障碍、干眼症加重、屈光回退、角膜感染等风险。高度近视患者角膜较薄，手术需严格评估角膜厚度与眼底健康状况。
1、角膜稳定性下降
高度近视患者角膜基质层相对较薄，激光切削后可能降低角膜生物力学强度。术后需避免剧烈运动或外伤，防止发生角膜扩张或圆锥角膜。术前需通过角膜地形图、角膜厚度测量等检查排除潜在风险。
2、夜间视力障碍
术后可能出现眩光、光晕等夜间视觉质量问题，尤其在暗环境下驾驶时更明显。这与瞳孔直径较大、切削区光学区较小有关。部分患者需要3-6个月神经适应性调整，严重者需二次增效手术。
3、干眼症加重
手术会暂时切断角膜神经纤维，导致泪液分泌减少和眨眼频率改变。患者可能出现眼干、异物感等症状，通常持续3-12个月。需长期使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等缓解症状。
4、屈光回退
高度近视患者眼轴较长，术后可能因角膜上皮增生或眼轴继续增长导致度数反弹。回退量通常在50-200度之间，需通过加强术后用药控制或考虑二次手术矫正。青少年患者更需密切随访眼轴变化。
5、角膜感染
术后早期角膜创面未完全愈合时，可能发生细菌性或病毒性角膜炎。表现为眼痛、畏光、分泌物增多，需紧急使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物治疗。严格遵循术后禁忌游泳、揉眼等防护措施可降低风险。
高度近视患者术后需终身定期检查眼底，重点关注视网膜变性、裂孔等病变。建议选择有资质的医疗机构进行详细术前评估，术后遵医嘱使用氟米龙滴眼液、溴莫尼定滴眼液等控制炎症反应。日常生活中应避免长时间用眼，保持室内适宜湿度，佩戴防蓝光眼镜减少视疲劳，每年至少进行1次全面眼科检查。
