乳腺癌复查项目可能由术后常规随访、影像学检查、肿瘤标志物检测、体格检查、基因检测等原因引起，可通过定期复查、影像学评估、实验室检查、临床触诊、遗传咨询等方式监测。乳腺癌复查需根据个体病情制定个性化方案，旨在早期发现复发或转移病灶。
1、术后常规随访
乳腺癌术后需按计划进行门诊随访，通常术后2年内每3-6个月复查一次。医生会评估手术切口愈合情况，检查腋窝淋巴结状态，询问有无骨痛、咳嗽等转移症状。随访内容包括病史采集和基础体检，有助于及时发现局部复发迹象。若发现异常需结合超声或穿刺活检进一步明确。
2、影像学检查
乳腺超声和钼靶检查是基础复查手段，术后6-12个月需进行首次检查。超声对致密型乳腺组织分辨率高，可检出毫米级结节。钼靶能发现微小钙化灶，两者联合使用可提高检出率。对于高危患者，可能需每年补充乳腺核磁共振检查。发现可疑病灶时可能需进行超声引导下穿刺活检。
3、肿瘤标志物检测
CA153和CEA是常用乳腺癌肿瘤标志物，通过抽血检测其动态变化。标志物水平持续升高可能提示肿瘤复发或转移，但需排除炎症、肝炎等干扰因素。检测频率通常为每3-6个月一次，需结合影像学结果综合判断。单独标志物升高不具诊断意义，不可作为停用内分泌治疗的依据。
4、体格检查
医生通过触诊检查手术区域、对侧乳腺及锁骨上淋巴结，评估有无新发肿块或淋巴结肿大。同时检查肝脏是否增大，排查骨转移可能。患者自查也属重要环节，需每月固定时间观察乳房皮肤变化、乳头溢液等情况。发现异常硬结或橘皮样改变应及时就诊。
5、基因检测
BRCA1/2基因突变携带者复发风险较高，可能需增加复查频率。基因检测可指导后续预防性治疗选择，如对侧乳腺预防性切除。对于三阴性乳腺癌患者，可能需进行PD-L1检测评估免疫治疗适用性。遗传咨询有助于患者亲属评估患病风险。
乳腺癌复查期间应保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和抗氧化物质摄入，如鱼类、西蓝花等。规律进行低强度有氧运动，如散步、瑜伽等，避免上肢剧烈运动以防淋巴水肿。严格遵医嘱服用内分泌治疗药物，如他莫昔芬片、来曲唑片等，不可自行调整剂量。保持积极心态，定期参加患者互助活动，出现焦虑抑郁情绪时可寻求心理医生帮助。注意记录复查结果建立个人健康档案，便于医生纵向对比病情变化。
