乙肝三系检查结果主要通过乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项指标的组合模式来判断感染状态和免疫情况。
1、乙肝表面抗原
乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染，是诊断乙肝病毒感染的重要依据。若持续阳性超过6个月，可能发展为慢性乙肝。此时需结合肝功能、乙肝病毒DNA检测进一步评估，必要时遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物。
2、乙肝表面抗体
乙肝表面抗体阳性代表具有保护性免疫力，可能通过疫苗接种或自然感染后恢复产生。抗体滴度超过10mIU/ml即具有保护作用。若抗体阴性且其他指标均阴性，建议接种乙肝疫苗。接种后可选择重组乙肝疫苗或汉逊酵母乙肝疫苗。
3、乙肝e抗原
乙肝e抗原阳性反映病毒复制活跃，传染性强，常见于急性感染期或慢性乙肝活动期。需警惕肝损伤风险，建议每3-6个月监测肝功能。若伴随转氨酶升高，可能需使用干扰素α2b注射液联合抗病毒治疗。
4、乙肝e抗体
乙肝e抗体阳性通常预示病毒复制减弱，但需结合表面抗原判断。若表面抗原阳性而e抗体阳性，可能处于低复制期，仍具有传染性。部分患者可能出现e抗原阴性的慢性乙肝，需检测乙肝病毒DNA确认病毒载量。
5、乙肝核心抗体
乙肝核心抗体阳性提示既往或现症感染，单独阳性时需结合其他指标判断。核心抗体IgM阳性提示近期感染，IgG阳性则多为既往感染。窗口期可能仅核心抗体阳性，建议2-4周后复查乙肝三系明确诊断。
乙肝三系检查后应避免饮酒和过度劳累，保持规律作息。饮食选择易消化的优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂食物。定期复查肝功能、肝脏超声等检查，慢性感染者每6-12个月需评估一次肝纤维化程度。出现乏力、黄疸等症状时须及时就医。
