张口时耳朵旁边骨头痛可能与颞下颌关节紊乱、外伤、炎症等因素有关，可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
颞下颌关节紊乱是导致该症状的常见原因，可能与长期单侧咀嚼、牙齿咬合异常、精神紧张等因素有关。患者除关节区疼痛外，常伴随弹响、张口受限等症状。急性期可用毛巾包裹热水袋热敷关节区，每次15-20分钟，每日2-3次。医生可能开具布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛，或使用盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。物理治疗如超短波、超声波等也可促进局部血液循环。
外伤引起的关节区疼痛多由撞击、张口过大等导致，可能出现局部肿胀或淤青。初期可用冰袋冷敷减轻肿胀，48小时后改为热敷。若疼痛持续需排除骨折可能，医生可能建议拍摄X线片或CT检查。炎症如中耳炎、腮腺炎等也可能放射至关节区，需通过血常规、耳镜检查等明确诊断。细菌感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素，病毒感染则需对症治疗。
日常应避免咀嚼硬物、大口啃咬等行为，保持双侧均衡咀嚼。夜间磨牙者可使用软质颌垫，焦虑人群可通过正念冥想缓解压力。饮食以软烂食物为主，如粥、蒸蛋等，避免需要反复咀嚼的牛肉干、坚果等。若疼痛反复发作超过两周，或伴随听力下降、发热等症状，须立即就诊排查肿瘤、风湿性关节炎等疾病。
