脑梗塞早期症状主要有突发单侧肢体无力、言语含糊不清、面部不对称、视力障碍、眩晕伴呕吐、剧烈头痛等。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，早期识别症状有助于及时干预。
1、突发单侧肢体无力
表现为一侧上肢或下肢突然失去力量，持物不稳或行走拖沓。这与大脑运动功能区供血不足相关，可能伴随同侧面部麻木。需立即平卧避免跌倒，尽快就医评估血管情况。临床常用阿替普酶注射液、丁苯酞氯化钠注射液等改善脑循环。
2、言语含糊不清
患者出现吐字模糊、词不达意或理解困难，常见于大脑语言中枢受累。部分患者会不自主流涎，需保持呼吸道通畅。医生可能开具胞磷胆碱钠胶囊、依达拉奉注射液等神经保护剂。
3、面部不对称
典型表现为微笑时口角歪斜、鼻唇沟变浅，闭眼无力或额纹消失。这是面神经核或传导通路缺血所致，需与贝尔面瘫鉴别。急性期可配合甲钴胺片、银杏叶提取物注射液营养神经。
4、视力障碍
突发单眼黑矇或双眼视野缺损，常见于枕叶或视放射区域梗塞。部分患者描述为眼前幕帘样遮挡，需警惕后循环缺血。治疗可能涉及长春西汀注射液、尼莫地平片等改善微循环药物。
5、眩晕伴呕吐
出现天旋地转感且与头位变化无关，多提示小脑或脑干缺血。伴随眼球震颤和共济失调时更需重视，须排除后循环梗塞。急性期可使用盐酸倍他司汀注射液、血塞通注射液等对症处理。
6、剧烈头痛
不同于普通头痛，多呈炸裂样剧痛且突发出现，可能反映大面积梗塞或出血转化。需监测血压变化，避免随意服用止痛药掩盖病情。医生会根据情况使用甘露醇注射液、人尿激肽原酶注射液等控制颅内压。
发现上述症状应立即急救，避免自行搬动患者。转运途中保持头部偏向一侧防止误吸，记录症状出现时间以便医生判断溶栓时间窗。康复期需控制高血压、糖尿病等基础疾病，低盐低脂饮食配合适度运动。定期复查颈动脉超声和脑血管影像，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防复发。
