甲状腺癌患者术后存活率与病理类型、分期及治疗方式有关,分化型甲状腺癌10年存活率可达90%以上,未分化型甲状腺癌预后较差。

分化型甲状腺癌包括乳头状癌和滤泡状癌,这类肿瘤生长缓慢且对治疗反应良好。早期患者通过规范手术和放射性碘治疗,10年生存率通常超过95%。即使出现淋巴结转移,经过系统治疗仍能获得较好预后。中期患者术后配合辅助治疗,5年生存率维持在85%左右。局部晚期病例通过多学科综合治疗,10年生存率可达70%。

髓样癌和未分化癌的预后相对不乐观。髓样癌5年生存率约为60-70%,若发现时已发生远处转移则降至40%。未分化癌恶性程度高,多数患者在确诊后6-12个月内死亡,极少数局限病灶通过激进治疗可能获得长期生存。影响预后的关键因素包括肿瘤大小、是否突破包膜、血管侵犯程度以及基因突变类型。
术后需定期监测甲状腺功能、肿瘤标志物和影像学检查,规范服用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素。保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素D,避免高碘或低碘饮食。适度进行有氧运动,维持正常体重,规律作息有助于提高机体免疫力。出现声音嘶哑、颈部肿块等异常症状应及时复查。