子宫内膜癌一期通常不需要化疗。子宫内膜癌一期属于早期阶段，肿瘤局限于子宫体，未侵犯子宫肌层或仅侵犯浅肌层，此时手术切除是主要治疗方式，术后根据病理结果决定是否需要辅助治疗。
子宫内膜癌一期患者经过全面分期手术后，若病理检查显示肿瘤分化良好、无淋巴脉管间隙浸润、无子宫外转移等低危因素，通常不需要进行化疗。这类患者术后可能只需要定期随访，或者根据医生建议接受激素治疗。手术切除病灶后，患者的预后较好，五年生存率较高。对于存在中高危因素的患者，如肿瘤分化差、深肌层浸润、淋巴脉管间隙浸润等，医生可能会建议术后辅助放疗或化疗，但化疗并非首选方案。
极少数子宫内膜癌一期患者可能需要化疗，例如特殊病理类型如浆液性癌或透明细胞癌，即使处于早期阶段也具有较高恶性程度和转移风险。这类患者术后可能需要接受化疗以降低复发概率。此外，若术后病理检查发现意外转移病灶或手术范围不足，也可能需要补充化疗。医生会根据患者具体情况制定个体化治疗方案。
子宫内膜癌一期患者术后应保持健康生活方式，适当进行有氧运动如散步、游泳等，避免久坐不动。饮食方面需注意营养均衡，多摄入新鲜蔬菜水果和优质蛋白，限制高脂肪高糖食物。保持规律作息和良好心态，避免过度焦虑。按照医生要求定期复查，包括妇科检查、肿瘤标志物检测和影像学检查等。出现异常阴道流血、腹痛等症状时需及时就医。
