恶露结束后紧接着来月经一般是正常的。产后恶露通常在4-6周内排净,部分产妇可能出现恶露结束后短期内月经复潮的情况,这与卵巢功能恢复、哺乳频率及个体差异有关。

产后月经恢复时间因人而异。未哺乳产妇通常在产后6-10周恢复月经,哺乳产妇可能延迟至产后4-6个月甚至更久。若恶露结束后1-2周内出现阴道出血,出血量、颜色与既往月经相似,无腹痛、发热等异常症状,多为正常月经来潮。此时子宫内膜已完成修复,卵巢排卵功能恢复,属于生理性变化。观察出血是否规律、持续时间是否与既往月经周期一致有助于判断。

需警惕异常出血情况。若出血量超过月经量、持续10天以上、伴随血块或组织物排出,或出现下腹坠痛、发热、异味分泌物等症状,可能与胎盘胎膜残留、子宫复旧不良或感染有关。剖宫产产妇还需排除子宫切口愈合不良导致的出血。此类情况需及时就医进行超声检查,必要时行血常规、HCG检测排除妊娠相关疾病。
建议产后42天常规进行妇科检查评估子宫恢复情况。日常注意会阴清洁,避免盆浴和性生活。哺乳期仍需避孕,因月经复潮前可能已恢复排卵。记录出血时间、量及伴随症状,若出现异常出血或不适,应及时就诊妇产科。