阴道壁膨出根据程度可分为1度、2度和3度，主要区别在于膨出组织下降的位置不同。阴道壁膨出通常由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高等因素引起，可能伴随尿失禁、下坠感等症状。建议及时就医评估，根据严重程度选择盆底康复训练或手术治疗。
1度阴道壁膨出指膨出组织下降到距处女膜缘1厘米以内，但未达到处女膜缘。此时症状较轻微，可能仅表现为阴道口异物感或轻度下坠感，咳嗽或用力时症状加重。多数患者可通过凯格尔运动等盆底肌锻炼改善症状，必要时可配合电刺激治疗。日常需避免提重物、久蹲等增加腹压的行为。
2度阴道壁膨出指膨出组织下降达到或超过处女膜缘，但未完全脱出阴道口。此阶段可能出现明显的下腹坠胀感、性交不适，部分患者会伴随压力性尿失禁。除坚持盆底肌锻炼外，中度膨出可能需要使用子宫托辅助支撑，顽固性症状需考虑阴道前后壁修补术。产后女性应重视42天盆底肌筛查。
3度阴道壁膨出指膨出组织完全脱出阴道口外，是严重的类型。患者常伴有排尿困难、反复尿路感染及直肠压迫感，长期摩擦可能导致黏膜溃疡。重度膨出通常需要手术治疗，如阴道封闭术或骶棘韧带固定术，术后需严格避免便秘和重体力劳动。绝经后女性可局部使用雌激素软膏改善黏膜弹性。
预防阴道壁膨出需从产后康复做起，坚持每天进行10-15分钟盆底肌收缩训练，每组收缩8-10秒后放松，重复10-15次为一组。控制体重在合理范围，BMI建议维持在18.5-23.9之间。慢性咳嗽或便秘患者应积极治疗原发病，减少长期腹压增高对盆底的损害。更年期女性可在医生指导下进行激素替代治疗，延缓盆底组织萎缩。出现明显膨出症状时，应及时到妇科或盆底康复中心就诊，避免病情进展至需要手术的程度。
