预防妊娠合并慢性肾小球肾炎需通过孕前评估、血压血糖管理、感染防控、营养干预及定期监测等措施综合干预。慢性肾小球肾炎患者妊娠可能加重肾脏负担，需在医生指导下制定个体化方案。
孕前全面评估肾功能是预防的核心环节。备孕前需完善尿常规、血肌酐、肾小球滤过率等检查，由肾内科与产科医生联合评估妊娠风险。若存在中重度肾功能不全或未控制的高血压，通常不建议妊娠。血压稳定在130/80毫米汞柱以下且蛋白尿小于1克/天的患者，可在严密监测下考虑妊娠。妊娠期间需每月复查肾功能，出现血肌酐上升或尿蛋白增加时及时调整治疗方案。严格控制血压是预防病情恶化的关键措施。首选拉贝洛尔片或硝苯地平缓释片等妊娠期降压药，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂类药品。每日居家监测血压，保持收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱。合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在6.5%以下，空腹血糖维持在3.9-5.3毫摩尔/升。感染防控需重点防范泌尿系统感染和呼吸道感染。注意会阴清洁，每日饮水2000毫升以上，出现尿频尿急症状时及时进行尿培养检查。流感季节前接种灭活疫苗，避免接触麻疹、水痘等传染病患者。营养干预强调优质蛋白与电解质平衡，每日蛋白摄入量按0.8-1克/千克体重计算，优先选择鸡蛋清、低脂牛奶等优质蛋白。血钾偏高者需限制香蕉、橙子等高钾食物摄入，水肿患者每日食盐不超过3克。
孕前全面评估肾功能是预防的核心环节。备孕前需完善尿常规、血肌酐、肾小球滤过率等检查，由肾内科与产科医生联合评估妊娠风险。若存在中重度肾功能不全或未控制的高血压，通常不建议妊娠。血压稳定在130/80毫米汞柱以下且蛋白尿小于1克/天的患者，可在严密监测下考虑妊娠。妊娠期间需每月复查肾功能，出现血肌酐上升或尿蛋白增加时及时调整治疗方案。严格控制血压是预防病情恶化的关键措施。首选拉贝洛尔片或硝苯地平缓释片等妊娠期降压药，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂类药品。每日居家监测血压，保持收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱。合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在6.5%以下，空腹血糖维持在3.9-5.3毫摩尔/升。感染防控需重点防范泌尿系统感染和呼吸道感染。注意会阴清洁，每日饮水2000毫升以上，出现尿频尿急症状时及时进行尿培养检查。流感季节前接种灭活疫苗，避免接触麻疹、水痘等传染病患者。营养干预强调优质蛋白与电解质平衡，每日蛋白摄入量按0.8-1克/千克体重计算，优先选择鸡蛋清、低脂牛奶等优质蛋白。血钾偏高者需限制香蕉、橙子等高钾食物摄入，水肿患者每日食盐不超过3克。
妊娠合并慢性肾小球肾炎患者需建立多学科管理团队，包括肾内科、产科、营养科等专业人员。保持充足卧床休息，侧卧位有助于改善肾血流量。出现头痛、视物模糊、尿量减少等子痫前期症状时需立即住院治疗。产后仍需持续监测肾功能变化，母乳喂养期间注意药物选择的性。通过规范化的全程管理，多数患者可有效降低妊娠期肾脏损伤风险。
