老年人胃溃疡可通过调整饮食、药物治疗、幽门螺杆菌、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能减弱、不良生活习惯等原因引起。
1、调整饮食
老年人胃溃疡患者应选择清淡易消化的食物，避免辛辣刺激、油腻、过冷或过热的食物。可以适量食用小米粥、山药、南瓜等具有保护胃黏膜作用的食物。进食时应细嚼慢咽，保持规律的三餐时间。同时要避免吸烟饮酒，减少咖啡、浓茶等刺激性饮品的摄入。
2、药物治疗
胃溃疡的药物治疗主要包括抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，保护胃黏膜的药物如枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶，以及促进胃黏膜修复的药物如康复新液。若存在幽门螺杆菌感染，还需配合抗生素治疗。所有药物均需在医生指导下使用。
3、幽门螺杆菌
幽门螺杆菌感染是导致胃溃疡的主要原因之一。治疗通常采用四联，包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素。常用方案有奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片。治疗期间要严格遵医嘱用药，完成整个疗程，避免产生耐药性。
4、内镜治疗
对于伴有出血的胃溃疡，可通过胃镜进行止血治疗。内镜下可采用注射肾上腺素、电凝止血、钛夹止血等方法。内镜治疗创伤小、恢复快，适合老年患者。术后需要密切观察生命体征，遵医嘱禁食或流质饮食，并配合药物治疗。
5、手术治疗
当胃溃疡出现穿孔、梗阻、大出血或怀疑恶变时，需要考虑手术治疗。手术方式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等。老年人手术风险较高，术前需全面评估身体状况，术后要注意营养支持，预防并发症。
老年人胃溃疡患者除规范治疗外，日常生活中要保持良好心态，避免精神紧张和过度劳累。注意保暖，避免受凉。定期复查胃镜，监测溃疡愈合情况。若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状，应立即就医。同时要避免自行服用非甾体抗炎药，必须使用时应在医生指导下配合胃黏膜保护剂。
