妊娠糖尿病早期可能出现多饮多食多尿、反复外阴阴道假丝酵母菌感染、羊水过多或胎儿偏大等征兆。妊娠糖尿病可能与胰岛素抵抗加重、胎盘激素分泌异常、肥胖、高龄妊娠、家族糖尿病史等因素有关，通常需通过口服葡萄糖耐量试验确诊。
妊娠期孕妇出现明显口渴、频繁饮水且食欲亢进，但体重增长缓慢，可能提示血糖升高。高血糖导致渗透性利尿作用增强，排尿次数显著增加，夜间起夜频繁。建议孕妇记录每日饮水量与排尿频率，产检时携带数据供医生参考。
外阴阴道假丝酵母菌感染反复发作是妊娠糖尿病常见征兆。高血糖环境利于真菌繁殖，表现为外阴瘙痒、豆渣样白带增多。确诊需进行阴道分泌物镜检，治疗可选用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓，同时需监测血糖水平。
超声检查发现羊水指数超过25厘米需警惕妊娠糖尿病。高血糖导致胎儿渗透性利尿，排尿量增加致使羊水过多。这种情况可能伴随子宫张力增高、呼吸困难等不适，需通过血糖监测与胎儿超声心动图排除胎儿畸形。
妊娠糖尿病孕妇可能出现胎儿腹围增长过快、皮下脂肪增厚等表现，超声估测体重超过同孕周90百分位。巨大儿风险增高与母体高血糖持续通过胎盘转运有关，需调整饮食并监测胎儿双顶径及股骨长度变化。
部分孕妇可能出现黑棘皮病表现，如颈后、腋窝等皮肤皱褶处出现天鹅绒样色素沉着。这种胰岛素抵抗的皮肤标志常伴随血糖异常，建议检测空腹血糖和糖化血红蛋白水平。
妊娠糖尿病孕妇应每日监测空腹及餐后2小时血糖，采用低升糖指数饮食，分5-6餐进食避免血糖波动。适量进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动，每周累计150分钟。定期进行糖化血红蛋白和尿酮体检测，若饮食运动控制不佳需及时启用胰岛素治疗，常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。
