早泄通常可以治好,治疗方法主要有心理行为、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等。早泄可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进等因素有关。

心理行为是治疗早泄的基础方法,适用于心理因素导致的早泄。通过性教育、性感集中训练、停-动技术等方法,帮助患者建立正确的性观念,改善性行为中的焦虑情绪。伴侣共同参与治疗有助于缓解紧张情绪,增强治果。心理行为需要长期坚持,多数患者经过3-6个月训练后症状可明显改善。
局部麻醉药物如利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等可降低龟头敏感度,延长射精潜伏期。这类药物需在性交前15-30分钟涂抹于龟头,使用后需清洗干净避免影响伴侣。局部麻醉药物起效快,适合龟头敏感度过高导致的早泄,但长期使用可能导致局部皮肤麻木或过敏反应。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀片、帕罗西汀片等是治疗早泄的常用口服药物。这类药物通过调节中枢神经系统5-羟色胺水平延长射精时间。达泊西汀片作为获批治疗早泄的药物,需在性活动前1-3小时服用。口服药物可能出现头痛、恶心等不良反应,应在医生指导下使用。
中医认为早泄多与肾气不固、心脾两虚、肝郁气滞等有关,可采用中药调理如金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药,或根据体质辨证使用汤剂。针灸治疗选取关元、肾俞、三阴交等穴位,通过调节经络气血改善症状。中医调理需结合生活方式调整,避免过度劳累和情绪波动。
对于其他治疗无效的严重早泄患者,可考虑选择性阴茎背神经切断术。该手术通过部分切断阴茎背神经降低敏感度,术后需注意伤口护理和功能锻炼。手术治疗存在感觉减退、勃起功能障碍等风险,应严格掌握适应证。多数患者术后射精潜伏期可延长3-5倍,但长期效果仍需观察。
早泄患者应保持规律作息,避免过度手淫和频繁性活动。饮食上可适当食用核桃、牡蛎等富含锌元素的食物,避免辛辣刺激性食物。适度运动如凯格尔运动有助于增强盆底肌控制力。伴侣的理解和支持对治疗非常重要,建议共同参与治疗过程。如症状持续不缓解,应及时到正规医疗机构就诊,在专业医生指导下制定个性化治疗方案。