直肠镜检查主要通过肛门插入内窥镜观察直肠及末端结肠病变，检查流程包括肠道准备、体位调整、镜体插入、观察取材等步骤。
检查前需完成肠道清洁，通常要求检查前1天进食流质饮食，检查当天清晨服用聚乙二醇电解质散等泻药排空肠道。患者取左侧卧位，双膝屈曲贴近腹部，医生会行肛门指诊评估基本情况。随后将涂抹润滑剂的直肠镜缓慢插入肛门，沿直肠自然弯曲推进，过程中会适量注气扩张肠腔便于观察。医生通过旋转镜身和调节角度全面检查肠壁黏膜，发现可疑病变时可使用活检钳取组织送检。检查过程中可能有轻微腹胀或便意，多数患者可耐受。检查后需观察是否有持续腹痛或便血，2小时内避免进食，待麻醉效果消退后再恢复正常饮食。
检查前需完成肠道清洁，通常要求检查前1天进食流质饮食，检查当天清晨服用聚乙二醇电解质散等泻药排空肠道。患者取左侧卧位，双膝屈曲贴近腹部，医生会行肛门指诊评估基本情况。随后将涂抹润滑剂的直肠镜缓慢插入肛门，沿直肠自然弯曲推进，过程中会适量注气扩张肠腔便于观察。医生通过旋转镜身和调节角度全面检查肠壁黏膜，发现可疑病变时可使用活检钳取组织送检。检查过程中可能有轻微腹胀或便意，多数患者可耐受。检查后需观察是否有持续腹痛或便血，2小时内避免进食，待麻醉效果消退后再恢复正常饮食。
直肠镜检查后建议24小时内避免剧烈运动或重体力劳动，可适当饮用温水促进肠道气体排出。若出现轻微腹胀无需特殊处理，通常1-2天自行缓解。检查后饮食应从流质逐步过渡到半流质，避免辛辣刺激及高纤维食物。取活检者需注意大便颜色，出现持续腹痛、发热或大量便血应及时就医。长期服用抗凝药物者需提前与医生沟通，检查前后可能需调整用药方案。
