直肠炎可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。直肠炎通常由感染、免疫异常、放射损伤、药物刺激、肠道菌群失调等原因引起。
直肠炎患者需避免辛辣刺激食物，选择低渣、易消化的食物，如米粥、面条等。减少高纤维食物摄入，避免加重肠道负担。适量补充优质蛋白，如鱼肉、鸡蛋等，有助于黏膜修复。保持饮食规律，少量多餐，避免暴饮暴食。注意饮食卫生，避免生冷食物诱发感染。
美沙拉嗪肠溶片适用于轻中度溃疡性直肠炎，可抑制肠道炎症反应。柳氮磺吡啶肠溶片对细菌性直肠炎有效，需注意可能引起胃肠道不适。蒙脱石散可缓解腹泻症状，保护肠黏膜。部分患者可能需要使用泼尼松片控制免疫反应，但需严格遵医嘱。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊有助于调节肠道菌群平衡。
局部热敷可缓解直肠区域疼痛不适，每日1-2次，每次15-20分钟。温水坐浴有助于减轻肛门直肠部位炎症，水温控制在38-40℃为宜。避免久坐久站，适当活动促进肠道蠕动。保持规律排便习惯，避免用力排便加重黏膜损伤。注意会阴部清洁，预防继发感染。
中医认为直肠炎多属湿热下注或脾虚湿盛，可采用清热利湿方剂治疗。针灸取穴足三里、天枢等穴位，调节胃肠功能。艾灸神阙、关元等穴位可温补脾肾。中药灌肠可直接作用于病变部位，常用药物包括黄柏、苦参等。需在专业中医师指导下进行辨证施治，避免自行用药。
对于顽固性溃疡性直肠炎或出现严重并发症如肠穿孔、大出血等情况，可能需要手术治疗。常见术式包括直肠部分切除术、全直肠结肠切除术等。术后需注意伤口护理，预防感染。建立回肠造口患者需学习造口护理方法。手术治疗后仍需配合药物治疗和饮食调整，防止复发。
直肠炎患者应保持良好心态，避免精神紧张加重症状。规律作息，保证充足睡眠。适度运动如散步、瑜伽等有助于改善肠道功能。戒烟限酒，减少对肠黏膜刺激。定期复查肠镜，监测病情变化。出现便血加重、持续发热、剧烈腹痛等情况应及时就医。注意记录症状变化和饮食反应，为医生调整治疗方案提供参考。严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药。
