感冒鼻涕又黄又粘稠通常是病毒或细菌感染引起的鼻窦炎表现，可能与急性鼻炎、细菌性鼻窦炎、过敏性鼻炎继发感染等因素有关。建议就医明确病因后针对性治疗。
病毒性感冒初期多表现为清水样鼻涕，若2-3天后转为黄绿色粘稠脓涕，常提示合并细菌感染。此时鼻腔黏膜充血肿胀，中性粒细胞聚集对抗病原体，死亡的白细胞与分泌物混合形成脓性鼻涕。可伴有鼻塞、头痛、面部压痛等症状，但体温多不超过38.5℃。这种情况可通过生理盐水冲洗鼻腔缓解症状，若持续超过10天需考虑细菌性鼻窦炎可能。
细菌性鼻窦炎患者的黄脓涕往往更黏稠且量多，可能伴有臭味。常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，多继发于感冒后。典型症状包括面部胀痛、牙齿放射痛、嗅觉减退等，部分患者会出现发热。需通过鼻内镜或CT检查确诊，治疗需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等，配合黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。
过敏性鼻炎患者接触过敏原后若继发感染，也会出现黄脓涕。这类患者通常有打喷嚏、鼻痒等过敏史，鼻涕性状改变可能提示合并细菌感染。需在抗过敏治疗基础上加用抗生素，同时避免接触尘螨、花粉等过敏原。鼻腔冲洗可减少过敏原残留，必要时可使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制炎症。
日常应注意保持室内空气湿润，每日饮水不少于1500毫升以稀释分泌物。避免用力擤鼻导致病原体进入中耳，正确方法为单侧鼻孔交替轻柔擤出。饮食宜清淡，适量补充维生素C含量高的柑橘类水果。若黄脓涕伴随持续发热、剧烈头痛或视力改变，须立即就医排除颅内并发症。
