上海中医药大学协爱康安中医医院是由上海市卫健委批准设立的大型康复护理特色中医医院,集医疗、康复、护理为一体,是上海市医保定点单位,拥有CT、DR、彩超、生化分析仪、膝关节CPM机、步态分析系统等大型医疗设备,可满足老年膝关节翻修术后患者的康复需求。
我院重点建设康复医学、老年内科、亚重症、认知障碍、特色护理等医疗服务,针对老年全膝关节置换术后翻修患者,开设专属康复病区,配备经验丰富的关节康复师。将现代康复技术(如运动治疗、步态矫正)和传统康复治疗方式(如中药熏洗、针灸)相结合,由专业医护团队根据老人翻修术后恢复情况制定个性化中西医结合方案,注重假体稳定性保护与关节功能重建。
院内护工团队持证上岗贴身照护,提供翻身、擦洗、喂饭、陪同检查、协助康复训练等服务;餐食荤素搭配营养均衡,可根据老人基础疾病(如高血压、糖尿病)定制低盐、低糖、高钙膳食;环境温馨舒适,无障碍空间设计覆盖走廊、卫生间、电梯,单人间、双人间、多人间等多种房型满足不同居住需求,病房内配备可调节病床与呼叫系统,方便老人随时求助与休息。
协爱在上海建立多家分院,打造连锁品牌,可满足医、康、护、养等不同需求,以专业、优质的服务助力病友乐享健康生活。
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老年全膝关节置换术后翻修多因初次置换假体松动、磨损或感染引发,术后常遗留膝关节剧烈疼痛、屈伸受限(如无法弯曲至90°)、行走步态异常(严重跛行),康复周期约5-6个月。核心是通过分阶段训练逐步恢复膝关节活动度,增强股四头肌、腘绳肌力量,建立安.全行走模式,适配老人骨密度低、肌肉力量弱的特点,避免过早完全负重导致假体再次松动。
核心康复需求:缓解术后膝关节疼痛、恢复膝关节屈伸功能(至少弯曲至90°)、纠正跛行步态(恢复独立行走)、保护翻修假体稳定性,需遵循“制动保护-部分负重-完全负重”节奏,严格控制训练强度。
分阶段康复方案:
-术后1-2周(制动保护期):以“消肿止痛+肌肉激活”为主。每天冷敷膝关节(每次15分钟,每天2次),减轻术后肿胀;佩戴膝关节支具(保持伸直位),避免关节受力;练“股四头肌等长收缩”(绷紧大腿肌肉5秒后放松,每次15组,每天2次),激活股四头肌,避免萎缩;做“踝关节勾脚”(勾脚5秒后放松,每次12组,每天2次),促进下肢血液循环,预防血栓;抬高患肢(高于心脏水平),每天3次,每次30分钟,减轻肿胀。
-术后2-8周(部分负重期):侧重“活动度提升+步态训练”。逐步减少支具佩戴时间(每天取下1-2小时);在医生指导下使用膝关节CPM机进行被动屈伸训练(每次30分钟,每天1次),逐步扩大膝关节活动范围至90°;借助助行器进行“部分负重行走”(患侧承担1/3体重,每次10米,每天2次),注意保持身体平衡;练“直腿抬高”(仰卧位,腿伸直抬离床面12厘米,保持4秒,每次12组,每天2次),增强股四头肌力量;做“侧抬腿”(侧卧,患侧腿缓慢外展12°,保持3秒,每次8组,每天1次),提升膝关节稳定性。
-术后8-24周(完全负重期):聚.焦“日常适应+力量强化”。经医生评估后弃用助行器,独立行走(从每次20米开始,逐步增加至80米,每天2次);练“靠墙静蹲”(背部贴墙,膝关节弯曲不超过60°,保持25秒,每次4组,每天1次),增强肌肉耐力;模拟日常动作(如上下楼梯、缓慢蹲起,每次15分钟,每天1次),上下楼梯时扶扶手,一步一停;尝试温和运动(如游泳、骑自行车,每次20分钟,每周3次);定期复查膝关节X线(术后1个月、3个月、6个月各一次),监测假体位置;练“提物训练”(从提0.3kg物品开始,逐步增至0.8kg,每次8组,每天1次),提升下肢负重能力。
家庭护理要点:保持手术切口清洁干燥,术后2周内避免沾水;术后6个月内避免蹲跪、爬陡坡或长时间屈膝(如久坐沙发超过30分钟);穿软底防滑鞋(如运动鞋),避免在湿滑地面行走;控制体重(BMI控制在24以下),减轻膝关节负荷;膝关节注意保暖,冬季外出佩戴棉质护膝;训练时若出现关节疼痛加剧或假体松动感,立即停止并咨询康复师。