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张洪涛:腺肌症不控制,子宫会越来越大?​

发布时间:2025-06-09 10:31 来源:郑州德馨医院
张洪涛

张洪涛副主任医师

宫颈机能不全环扎术,宫腹腔镜,输卵管不孕,输卵管吻合,妇科肿瘤,疑难不孕症的诊断治疗,子宫内膜息肉,子宫内膜异位,生殖器官畸形,子宫腺肌病等微创手术治疗

一、腺肌症为何让子宫“膨胀”?

子宫腺肌症是子宫内膜组织“钻”进子宫肌层扎根,形成病灶。每次月经来潮,这些异位的内膜也会出血,但因无法排出,会刺激周围肌层反复增生、纤维化,导致子宫壁增厚、体积增大。若不干预,子宫可能从正常“拳头大小”增长到如孕12-16周(如西瓜般大小)。

二、子宫增大后,身体会发出哪些警报?

1、压迫症状:肚子鼓得像怀孕增大的子宫会挤压周围器官:

·膀胱受压→尿频、尿急,甚至排尿困难;

·直肠受压→便秘、排便疼痛;

腰骶部压迫→长期腰酸、下坠感。

2、疼痛升级:从痛经到持续腹痛初期可能只是经期疼痛,但子宫越大,病灶出血刺激越强,疼痛会从经期蔓延到非经期,甚至发展为慢性盆腔痛。

3、生育力“滑坡”增大的子宫会破坏宫腔环境,导致胚胎难以着床,或增加流产、早产风险。数据显示,约20%-30%的腺肌症患者合并不孕。

4、贫血危机:月经量大到“失控”子宫收缩能力变差,月经量可能超过80ml(正常为20-60ml),长期失血会导致头晕、乏力、面色苍白等贫血症状,严重时甚至需输血。

三、如何阻止子宫“野蛮生长”?

1、早诊早治是关键若出现痛经加重、月经量增多、经期延长等症状,及时做超声或MRI检查明确诊断。

2、药物治疗:给子宫“刹车”

·曼月乐环:局部释放孕激素,抑制内膜增生,减少月经量;

·GnRH-a针剂(如亮丙瑞林):暂时降低雌激素,缩小子宫体积;

3、手术治疗:必要时“减负”

·病灶除术:病灶清除更干净,又保留子宫完整性。

4、长期管理:防复发

·避免人工流产、频繁宫腔操作;

·少吃含雌激素的食物(如蜂王浆);

·每3-6个月复查超声,监测子宫大小变化。

温馨提示

腺肌症的子宫增大是可防可控的!即使确诊也不必恐慌,通过规范治疗,多数患者能有效缩小子宫、改善症状。转发给身边受困扰的女性朋友,提醒她们:科学干预,别让子宫“负重前行”!

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