自免肝，也叫自身免疫性肝炎，是一种由自身免疫系统异常导致免疫细胞攻击肝脏，引发肝脏慢性炎症的疾病。其发生可能与遗传、环境因素、激素水平及病毒感染等因素有关。通过药物治疗、饮食调理及病程监控，多数患者症状可以得到有效控制。
1遗传因素
遗传倾向可能是自免肝的重要诱因之一。一些患者在家族中发现有类似疾病的病史，比如其他类型的自身免疫性疾病。这与某些特定的基因变异如HLA-DR3、DR4基因相关。如果个体携带这些易感基因，在某些环境因素刺激下可能激活免疫系统异常，导致疾病发生。
2环境因素
环境因素，包括某些病毒感染如EB病毒、甲型肝炎病毒等、药物如抗生素、抗癫痫药物以及其他毒素暴露，都可能触发免疫系统的异常反应。这些因素可能造成免疫系统误将自身的肝脏细胞识别为“外敌”而进行攻击。
3生理因素
自免肝在女性中更为常见，尤其集中在青春期后至更年期的阶段，提示性激素的变化可能影响疾病发生。代谢异常或免疫功能的过度激活也是潜在因素。
4病理机制
表现上，自免肝患者常伴随慢性炎症，若未及时干预可导致纤维化、肝硬化甚至肝衰竭。症状多样化，包括疲劳、黄疸、腹胀等，部分患者无明显体征。这种病理机制来源于淋巴细胞对肝小叶的持续攻击。
处理与治疗建议
药物治疗：首先推荐使用激素如泼尼松或糖皮质激素类药物，有助于抑制免疫系统过度活跃的反应。对于不能完全控制的患者，常结合使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、麦考酚酯等。
饮食调理：摄入均衡饮食，避免酒精摄入，增加含抗氧化成分的食物如蓝莓、西红柿以及高纤维膳食如粗粮、绿叶蔬菜。
健康监控：定期检查肝功能指标如ALT、AST，监控病情的发展。同时通过肝脏影像学检查评估纤维化程度。
根据上述原因和治疗方案，可以帮助患者尽早发现并有效干预自免肝。若感到长期疲劳、黄疸或便携异常，应及时就医获取专业诊断与治疗指导，以避免病情恶化为肝硬化或肝功能衰竭等严重后果。
