白肺是指肺部在影像学检查中呈现大片白色阴影，通常提示肺部炎症或液体积聚，可能对生命构成威胁，尤其是病情严重时。病因包括感染、心衰、过敏等多种因素，需根据具体情况进行治疗。
1、白肺的病因
白肺在医学上并非具体疾病，而是一个影像学表现，常见于严重肺部疾病。感染性疾病如肺炎、肺结核是常见的病因，病毒、细菌或真菌感染导致肺部炎症渗出，影像学上呈现白色阴影。心力衰竭会导致肺部淤血，肺泡内液体渗出，形成白肺表现。过敏性疾病如过敏性肺泡炎也可能引发类似现象。部分长期接触有害气体或粉尘的职业病也可能导致白肺。某些全身性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等累及肺部时也可能出现白肺。
2、白肺的诊断和治疗
诊断白肺需要结合病史、体格检查和辅助检查。胸部X线或CT是主要诊断手段，血常规、痰培养、血气分析等检查有助于明确病因。治疗需针对具体病因，感染性白肺需使用抗生素、抗病毒或抗真菌药物，如头孢类、奥司他韦、氟康唑。心源性白肺需改善心功能，使用利尿剂如呋塞米、强心药如地高辛。过敏性疾病需使用激素如泼尼松、抗组胺药如氯雷他定。严重低氧血症患者需氧疗、机械通气等措施，必要时可进行ECMO治疗。
3、白肺的预后和预防
白肺的预后取决于病因和病情严重程度。及时诊断和正确治疗的感染性白肺预后较好，而心源性白肺或危重病例预后相对较差。预防白肺需注意避免感染，保持良好的生活习惯，加强个人防护。有基础心肺疾病的患者需积极控制原发病，定期复查。戒烟限酒，避免接触有害气体和粉尘，适当运动增强体质。
白肺是严重肺部疾病的影像学表现，可能危及生命。认识其病因，及时诊断和治疗至关重要。预防白肺需从控制基础疾病、避免感染源和改善生活方式入手。出现呼吸困难等症状时应尽早就医，接受规范治疗。重视肺部健康，定期体检可早期发现肺部异常。
