怀孕九个月需进行胎心监护、超声检查、血常规、尿常规及骨盆测量五项核心检查。
1、胎心监护:
通过胎心监护仪持续监测胎儿心率和宫缩情况,评估胎儿宫内状态。孕晚期每周需进行1-2次,若发现胎心异常或宫缩频繁,可能提示胎儿缺氧或早产风险,需及时干预。检查时建议选择胎动活跃时段,避免空腹或膀胱充盈状态影响结果。
2、超声检查:
重点评估胎儿大小、羊水量及胎盘成熟度。通过生物物理评分观察胎儿呼吸运动、肌张力等指标,排除胎儿生长受限或羊水过少。超声可明确胎位是否适合顺产,若为臀位或横位需考虑外倒转术或剖宫产预案。
3、血常规:
检测血红蛋白水平预防妊娠贫血,正常值应≥110g/L。血小板计数异常可能增加产后出血风险,白细胞升高需排查感染。合并妊娠高血压者需加测肝肾功能,警惕HELLP综合征。
4、尿常规:
筛查尿蛋白排除子痫前期,尿糖阳性需复查血糖。泌尿系统感染表现为尿白细胞增多,未及时治疗可能诱发宫缩。留取中段尿提高准确性,晨起第一次排尿检测结果更可靠。
5、骨盆测量:
通过临床触诊和超声评估骨盆入口、中腔及出口径线,判断头盆是否相称。骨盆狭窄者需提前制定分娩方案,测量结合胎儿体重预估更准确。初产妇骨盆条件欠佳时建议试产过程中严密观察产程进展。
孕九月需保持每日胎动计数,左侧卧位改善胎盘供血,饮食增加优质蛋白和铁剂摄入,避免长时间站立或剧烈活动。出现规律宫缩、破水或胎动减少过半时立即就医,提前准备好待产包及证件,熟悉急诊入院流程。