有糖尿病并发症的患者可通过低强度有氧运动、抗阻训练、柔韧性练习、平衡训练及个性化运动方案进行科学锻炼。运动需根据并发症类型调整，避免加重病情。
1、低强度有氧运动：
步行、游泳或骑自行车等有氧运动可改善胰岛素敏感性，建议每周进行150分钟。合并心血管疾病者需监测心率，控制在靶心率的50%-70%。视网膜病变患者应避免剧烈运动以防眼底出血。
2、抗阻训练：
每周2-3次哑铃或弹力带训练能增强肌肉对葡萄糖的摄取。周围神经病变患者需选择坐姿训练，避免足部负重过大。训练强度以能完成12-15次动作为宜，组间休息90秒。
3、柔韧性练习：
太极拳或瑜伽有助于改善关节活动度，特别适合合并关节炎的患者。自主神经病变者练习时应避免快速体位变化，每个拉伸动作维持15-30秒，每日进行10-15分钟。
4、平衡训练：
单腿站立或脚跟行走可预防糖尿病足患者跌倒风险。建议在扶手旁进行，每次训练10分钟。严重周围血管病变者需穿着专用减压鞋，训练前后检查足部有无破损。
5、个性化方案：
肾病三期以上患者需限制运动时间在30分钟内，避免蛋白质流失。运动前后监测血糖，携带15克速效碳水化合物备用。合并高血压者运动时收缩压不宜超过200毫米汞柱。
糖尿病并发症患者运动需遵循"热身-训练-整理"三阶段原则，选择透气衣物与减震鞋具。餐后1-2小时运动佳，避免胰岛素作用高峰时段。运动前后监测足部皮肤状况，出现心慌、视物模糊等不适立即停止。建议在医生指导下制定运动处方，定期评估并发症进展，必要时调整运动方式与强度。保持运动日记记录血糖变化与身体反应，与营养干预形成协同管理。
