1型糖尿病病发率增加的原因主要有遗传易感性、环境因素触发、自身免疫异常、肠道微生物失衡、早期喂养方式改变。
特定基因变异如HLA-DR3和HLA-DR4与1型糖尿病发病风险显著相关。家族中有1型糖尿病病史的个体患病概率较普通人群高15倍，但遗传因素需与环境因素共同作用才会导致疾病发生。
病毒感染尤其是肠道病毒和风疹病毒可能破坏胰岛β细胞。化学污染物如双酚A等内分泌干扰物会干扰免疫系统功能。气候变冷地区发病率更高，可能与维生素D合成不足有关。
免疫系统错误攻击胰岛β细胞是核心发病机制。患者体内可检测到谷氨酸脱羧酶抗体和胰岛素自身抗体。这种异常免疫反应可能与胸腺功能失调或调节性T细胞缺陷有关。
婴幼儿期肠道菌群多样性降低与1型糖尿病发病相关。拟杆菌门减少而厚壁菌门过度增殖可能破坏肠道屏障功能，促使免疫系统对胰岛抗原产生异常反应。
母乳喂养时间缩短和过早引入麸质食物可能增加患病风险。牛乳蛋白中的β-乳球蛋白与胰岛细胞抗原存在分子模拟现象，可能触发交叉免疫反应。
预防1型糖尿病需关注孕期营养与婴幼儿护理。建议妊娠期保证维生素D摄入，婴儿期优先母乳喂养至少6个月，逐步引入辅食时避免过早接触麸质和乳制品。儿童期需规律监测血糖，出现多饮多尿症状及时就医。日常生活中注意避免接触化学污染物，保持饮食多样化以维持肠道菌群平衡，适度晒太阳促进维生素D合成，这些措施可能有助于降低发病风险。
