三个月宝宝老是干呕可能由喂养不当、胃食管反流、过敏反应、呼吸道感染、先天性消化道异常等原因引起，可通过调整喂养方式、药物治疗、过敏原回避、感染控制、专科评估等方式干预。
1、喂养不当：
婴儿贲门括约肌发育不完善，过度喂养、奶速过快或喂奶姿势不当易引发干呕。建议采用少量多次喂养，喂奶时保持婴儿上半身抬高30度，喂奶后竖抱拍嗝15分钟。使用防胀气奶瓶可减少吞气，母乳喂养需注意避免乳汁流速过急。
2、胃食管反流：
婴儿胃呈水平位，食管下段括约肌松弛，胃内容物反流刺激咽喉引发干呕。可能与早产、神经系统发育不成熟有关，常伴随吐奶、烦躁表现。医生可能建议使用铝碳酸镁混悬液等黏膜保护剂，严重者需进行24小时食管pH监测。
3、过敏反应：
牛奶蛋白过敏或母乳中致敏物质通过乳汁传递，可导致消化道黏膜水肿引发干呕。多伴有湿疹、腹泻等表现，需通过氨基酸配方奶粉替代或母亲饮食回避牛奶、鸡蛋等常见过敏原，必要时需检测血清特异性IgE抗体。
4、呼吸道感染：
鼻咽部分泌物倒流或支气管炎症刺激，可能引发反射性干呕。常见于呼吸道合胞病毒感染，多伴随咳嗽、鼻塞症状。需保持环境湿度50%-60%，使用生理盐水滴鼻清洁鼻腔，出现发热或呼吸急促需及时就医。
5、消化道异常：
先天性肥厚性幽门狭窄或食管闭锁等结构异常，早期可表现为频繁干呕。多在出生后2-3周开始加重，呈喷射性呕吐，需通过腹部超声或消化道造影确诊，确诊后需手术治疗。
日常护理需记录干呕频率与进食关系，避免在哭闹时喂食。母乳妈妈应限制辛辣刺激性食物，人工喂养需确保奶嘴孔大小合适。可尝试腹部顺时针按摩促进肠蠕动，若出现体重不增、呕吐物带血或胆汁样物质、囟门凹陷等脱水表现，需立即儿科急诊。保持婴儿睡眠时侧卧位，定期进行生长发育评估，排除代谢性疾病可能。
