肠道寄生虫病的症状表现主要有腹痛、腹泻、食欲减退、体重下降、肛门瘙痒等。肠道寄生虫病通常由蛔虫、钩虫、绦虫、蛲虫等寄生虫感染引起,可能通过不洁饮食、接触污染水源或土壤等途径传播。
1、腹痛
腹痛是肠道寄生虫病的常见症状,多表现为脐周或上腹部隐痛或阵发性绞痛。寄生虫在肠道内活动或吸附于肠壁时,可能刺激肠道黏膜或引发局部炎症反应,导致腹痛。蛔虫感染可能因虫体扭结成团引起肠梗阻,出现剧烈腹痛。钩虫叮咬肠黏膜可能导致慢性失血和炎症,伴随持续性隐痛。腹痛程度与寄生虫种类、感染数量及个体差异有关。
2、腹泻
腹泻可表现为稀便、水样便或黏液便,部分患者可能出现腹泻与便秘交替。寄生虫感染可能破坏肠道黏膜屏障,影响水分吸收或刺激肠道蠕动加快。贾第鞭毛虫感染可能引起脂肪泻,粪便呈恶臭且含未消化食物残渣。阿米巴原虫感染可能导致果酱样血便。长期腹泻可能导致电解质紊乱和营养不良,儿童患者可能出现生长发育迟缓。
3、食欲减退
寄生虫代谢产物可能影响消化酶活性或产生毒素抑制食欲中枢,导致食欲明显下降。部分患者可能出现异食癖,如喜食泥土、纸张等非食物物质,常见于钩虫病导致的缺铁性贫血。绦虫感染可能因竞争宿主营养出现饥饿感与厌食交替。儿童长期食欲减退可能影响身高体重增长,需家长密切监测生长发育曲线。
4、体重下降
寄生虫通过夺取宿主营养、干扰营养吸收或引发慢性炎症反应导致体重减轻。重度钩虫感染因慢性失血可能引发缺铁性贫血,表现为面色苍白、乏力。阔节裂头绦虫感染可能竞争性消耗维生素B12,导致巨幼细胞性贫血。儿童患者体重不增或下降超过正常生长曲线的10%时,家长需警惕寄生虫感染可能。
5、肛门瘙痒
蛲虫夜间在肛周产卵可能引发剧烈瘙痒,影响睡眠质量,搔抓可能导致局部皮肤破损和继发感染。儿童患者可能表现为夜间烦躁不安、磨牙或遗尿。透明胶纸法检查肛周可发现蛲虫卵。家庭内密切接触者可能同时感染,建议全家共同驱虫治疗。保持内衣裤高温烫洗、勤剪指甲有助于阻断传播链。
预防肠道寄生虫病需注意饮食卫生,避免生食或半生食肉类、鱼类,蔬菜水果应充分洗净。接触土壤或宠物后及时洗手,儿童玩耍后家长需协助清洁双手。流行地区可定期进行预防性驱虫,出现不明原因腹痛、腹泻持续两周以上或粪便中发现虫体时,应及时就医进行粪便虫卵检查。治疗期间需遵医嘱完成全程驱虫药物服用,常用药物包括阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片、吡喹酮片等,避免自行中断用药导致治疗失败。