宝宝上火与尿道感染可通过症状特点、伴随表现、诱因差异、检查指标及处理方式五个方面区分。
1、症状特点：
上火多表现为眼屎增多、口舌生疮、大便干结等非特异性症状，尿道感染则以排尿异常为主，如尿频、尿急、排尿哭闹。前者症状分散且与饮食相关，后者集中于泌尿系统且可能伴随发热。
2、伴随表现：
上火常见舌苔厚黄、食欲下降等消化系统症状，尿道感染可能出现尿液浑浊、血尿或下腹部不适。尿道感染患儿夜间遗尿频率增高，而上火儿童更多表现为睡眠不安。
3、诱因差异：
上火多与水分摄入不足、奶粉冲调过浓或辅食添加不当有关，属于生理性反应。尿道感染主要由细菌入侵尿道引起，常见病原体包括大肠杆菌，与卫生护理不当或免疫力低下相关。
4、检查指标：
尿道感染需尿常规检查确认，可见白细胞酯酶阳性、亚硝酸盐阳性及镜下脓细胞。上火患儿检查结果通常无异常，部分可能出现轻微炎症指标升高但无细菌感染证据。
5、处理方式：
上火可通过增加饮水量、调整饮食结构及使用清热类中成药缓解。尿道感染需在医生指导下使用抗生素治疗，常用药物包括头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等，同时需保持会阴部清洁。
日常护理中需注意观察宝宝排尿习惯变化，保持每日饮水量达800-1000毫升，母乳喂养母亲应避免辛辣饮食。夏季可适量饮用绿豆汤或梨水清热，但出现排尿疼痛、持续发热等症状需及时就医。定期更换尿布并从前向后清洁会阴部，选择透气棉质内衣。两岁以下幼儿建议每半年进行尿常规筛查，有尿道感染史者需复查尿培养。
