慢性胃炎伴肠上皮化生可通过调整饮食习惯、药物治疗、幽门螺杆菌、内镜治疗、定期随访等方式治疗。慢性胃炎伴肠上皮化生通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、不良饮食习惯、免疫因素、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食习惯：
减少辛辣刺激、高盐、腌制食品摄入，选择易消化食物如小米粥、山药等。饮食规律，避免暴饮暴食，戒烟限酒。适当增加富含维生素的蔬菜水果，如菠菜、苹果等，有助于胃黏膜修复。
2、药物治疗：
质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌，常用药物有奥美拉唑、泮托拉唑。胃黏膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋能促进黏膜修复。伴有消化不良时可使用促胃肠动力药多潘立酮。
3、幽门螺杆菌：
幽门螺杆菌感染是主要病因，需采用四联。治疗方案包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂，疗程通常为10-14天。治疗结束后需复查确认效果。
4、内镜治疗：
对于局部高级别上皮内瘤变可考虑内镜下黏膜切除术。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优势。术后需定期复查胃镜监测病情变化。
5、定期随访：
每6-12个月复查胃镜及病理检查，监测肠上皮化生程度变化。建立健康档案记录病情演变，及时发现癌前病变。随访期间保持良好心态，避免过度焦虑。
慢性胃炎伴肠上皮化生患者日常应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适当进行散步、太极拳等温和运动，增强体质。保持心情愉悦，避免长期精神紧张。冬季注意胃部保暖，可使用热水袋热敷上腹部。建立饮食日记记录食物与症状关系，避免诱发不适的食物。家庭成员应共同参与监督，营造良好的康复环境。出现上腹疼痛加重、消瘦、黑便等症状需及时就医。
