宝宝鼻骨骨折后可能出现局部肿胀、鼻腔出血、鼻梁歪斜、呼吸不畅及哭闹不安等症状。鼻骨骨折的临床表现主要有皮下淤血、鼻部畸形、触痛明显、鼻塞加重以及拒绝触碰鼻部。
1、局部肿胀：
骨折后毛细血管破裂会导致鼻部及眼眶周围迅速出现肿胀，皮肤呈现青紫色。需立即冷敷以减少出血，24小时后可改为热敷促进淤血吸收。若肿胀持续加重伴随发热，需排除继发感染可能。
2、鼻腔出血：
骨折损伤鼻黏膜血管会引起不同程度鼻衄。应让宝宝保持坐姿前倾，用手指捏住鼻翼压迫止血。避免填塞纸巾等异物，防止碎骨片移位造成二次损伤。持续出血超过15分钟需急诊处理。
3、鼻梁歪斜：
骨折断端移位可能导致鼻梁塌陷或偏曲，这是判断骨折严重程度的重要指征。需通过鼻骨侧位X线确诊移位情况。婴幼儿鼻骨可塑性强，部分轻度移位可自行恢复，明显畸形需在伤后7天内进行复位。
4、呼吸不畅：
鼻腔肿胀和血块堵塞会导致呼吸费力，婴幼儿可能出现张口呼吸或哺乳困难。可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，睡眠时抬高头部30度改善通气。出现喘息或紫绀提示严重气道梗阻，需立即就医。
5、行为异常：
疼痛刺激会使宝宝频繁哭闹、拒食、睡眠紊乱，部分患儿因恐惧表现为过度安静。可适当安抚但避免按压鼻部，必要时在医生指导下使用镇痛药物。持续精神萎靡需警惕颅底骨折可能。
护理期间保持环境湿度50%-60%，每日用温水清洁鼻周皮肤。恢复期避免剧烈运动及擤鼻动作，饮食选择温凉流质食物。两周后复查鼻骨愈合情况，若出现持续鼻塞、嗅觉减退或面部发育不对称，需耳鼻喉科专科评估。注意观察是否出现喷射性呕吐、嗜睡等颅脑损伤征兆，婴幼儿鼻骨骨折可能合并筛骨或泪骨损伤，建议完善CT检查排除复合伤。
