肾盂肾炎与肾盂肾盏是不同概念,前者指肾脏感染性疾病,后者为肾脏内部解剖结构名称。肾盂肾炎主要表现为发热、腰痛、尿频尿急等症状,需及时抗感染治疗;肾盂肾盏属于尿液引流系统结构,包括肾大盏、肾小盏及肾盂三部分。
肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂及肾实质炎症,属于泌尿系统感染性疾病。肾盂肾盏是肾脏内部空腔结构的统称,由8-12个肾小盏汇合成2-3个肾大盏,终合并为肾盂连接输尿管,属于正常生理结构。
肾盂肾炎急性发作时出现寒战高热、肋脊角叩痛、膀胱刺激征等典型症状,严重者可发展为脓毒血症。肾盂肾盏作为解剖结构无自觉症状,仅在影像学检查时显示其形态变化,如肾盏憩室或肾盂扩张等异常表现。
肾盂肾炎需结合尿常规、尿培养及血常规确诊,影像学检查可见肾盂黏膜增厚或脓肿形成。肾盂肾盏结构评估主要依靠静脉肾盂造影或CT尿路成像,用于观察尿路形态异常及梗阻情况。
肾盂肾炎需根据药敏结果选用敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸等。肾盂肾盏结构异常如合并尿路梗阻时,可能需行经皮肾造瘘或输尿管支架置入等干预措施。
规范治疗的肾盂肾炎多数2周内痊愈,反复发作可能进展为慢性肾盂肾炎。肾盂肾盏结构异常若未引起尿流梗阻,通常无需特殊处理,定期随访观察即可。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,避免长时间憋尿。建议选择蔓越莓汁等具有抑制细菌黏附作用的饮品,避免摄入辛辣刺激食物。适度进行快走、游泳等有氧运动增强免疫力,性生活后及时排尿可降低感染风险。出现排尿不适或腰酸发热症状时应及时就医,避免延误抗感染治疗时机。