颈椎僵硬可通过热敷理疗、颈部锻炼、姿势矫正、药物治疗、中医推拿等方式改善。颈椎僵硬通常由肌肉劳损、颈椎退变、局部受凉、慢性炎症、颈椎不稳等原因引起。
使用40℃左右热毛巾敷于颈后部，每次15-20分钟，每日2-3次。热效应能扩张毛细血管，促进局部血液循环，加速代谢产物清除，缓解肌肉痉挛。红外线理疗仪照射也可达到类似效果，但需注意避免烫伤皮肤。急性损伤期应改用冰敷。
米字操训练可增强颈部肌肉力量：缓慢做低头、仰头、左右侧偏及旋转动作，每个方向保持5秒，10次为1组。弹力带抗阻训练能改善颈椎稳定性，使用中等强度弹力带进行前后左右四个方向的等长收缩练习。锻炼时应避免快速甩头动作。
调整电脑显示器高度使视线平齐屏幕中央，使用符合人体工学的座椅靠背。睡眠时选择高度适中的荞麦枕，保持颈椎自然曲度。避免长时间低头使用手机，建议每30分钟改变姿势并做颈部伸展。驾驶时调整头枕位置使其支撑枕骨隆突。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根水肿，肌肉松弛剂如乙哌立松能打断疼痛-痉挛恶性循环。神经营养药物甲钴胺可促进神经修复，严重疼痛时可短期使用弱阿片类药物曲马多。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
采用滚法、揉法等手法松解斜方肌和肩胛提肌的粘连，点按风池穴、肩井穴等穴位改善气血运行。牵引可增大椎间隙减轻神经压迫，但严重骨质疏松者禁用。拔罐能促进局部代谢，但皮肤破损处需避开。推拿力度应以患者耐受为度。
日常建议摄入富含钙质的牛奶、豆制品维持骨骼强度，补充维生素D促进钙吸收。游泳特别是蛙泳能锻炼颈部肌肉又不增加颈椎负担，建议每周3次每次30分钟。睡眠时采用仰卧位并在膝下垫枕，避免侧卧时颈椎过度侧屈。使用记忆棉枕头可更好贴合颈椎生理曲度。寒冷季节注意颈部保暖，围巾选择透气保暖材质。连续伏案工作1小时后应进行5分钟颈部伸展运动，办公桌旁可放置提醒便签培养习惯。若伴随上肢麻木或行走不稳需及时就诊排除脊髓型颈椎病。
