常年性鼻炎是鼻黏膜长期慢性炎症性疾病,主要表现为鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏、嗅觉减退五种核心症状。
鼻黏膜持续充血肿胀导致通气障碍,多为交替性或双侧性阻塞。夜间平卧时症状加重,可能引发睡眠呼吸暂停。生理盐水冲洗鼻腔可缓解黏膜水肿,严重时需使用鼻用糖皮质激素。
炎症刺激使鼻黏膜腺体分泌亢进,产生大量清水样或黏液性分泌物。晨起或接触过敏原后症状明显,可能诱发咽喉不适。抗组胺药物能有效抑制分泌物渗出。
炎症介质刺激感觉神经末梢引发瘙痒感,常伴频繁揉鼻动作。儿童可能出现"过敏性敬礼征",即用手掌向上推挤鼻尖。冷敷鼻部可暂时缓解症状。
鼻黏膜敏感度增高导致阵发性喷嚏,每次发作连续3-5次,晨起或遇冷空气时加剧。可能与神经肽P物质释放有关,白三烯受体拮抗剂对此类症状效果显著。
长期炎症造成嗅区黏膜水肿及纤毛功能受损,表现为气味辨别能力下降。严重者可发展为嗅觉丧失,需警惕鼻息肉等并发症。嗅觉训练联合局部治疗有助于功能恢复。
建议保持室内湿度40%-60%,定期清洗空调滤网减少尘螨滋生。饮食避免辛辣刺激食物,适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。鼻腔冲洗每日1-2次,水温控制在37℃左右。冬季外出佩戴口罩阻隔冷空气刺激,避免用力擤鼻以防中耳炎。症状持续加重或出现黄绿色脓涕时需及时耳鼻喉科就诊。