月经推迟23天未至可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、体重骤变等因素有关，可通过妊娠检测、激素调节、生活方式调整等方式干预。
育龄期女性需优先排除妊娠可能。受精卵着床后人体绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制月经来潮，可通过早孕试纸或血HCG检测确认。若确认妊娠需遵医嘱进行产前检查，排除宫外孕等异常情况。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致孕激素分泌不足，常见于长期熬夜、过度节食人群。表现为月经周期延长伴经量减少，可通过性激素六项检查确诊。医生可能建议使用黄体酮等药物建立人工周期。
多囊卵巢综合征患者因卵泡发育障碍出现稀发排卵，典型表现为月经推迟伴痤疮、多毛。超声显示卵巢多囊样改变，治疗需结合二甲双胍改善胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮调节激素水平。
长期焦虑紧张会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致暂时性闭经。常见于考试期或职场高压人群，通常解除压力源后1-2个月经周期可自行恢复。建议通过正念冥想、心理咨询等方式缓解情绪。
短期内体重下降超过10%或体脂率低于17%时，瘦素水平下降会影响促性腺激素分泌。需逐步调整饮食结构，保证每日摄入优质蛋白质50克以上，维持BMI在18.5-23.9的健康范围。
建议保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，避免夜间蓝光暴露影响褪黑素分泌。饮食中增加亚麻籽、南瓜子等植物雌激素来源，每周进行3次以上有氧运动。若调整生活方式后仍持续闭经超过3个月，需进行妇科超声和甲状腺功能检查排除器质性疾病。记录基础体温变化有助于判断排卵状况，体温上升0.3-0.5℃且持续12天以上提示有排卵性月经即将来潮。
