经常打喷嚏可能是过敏性鼻炎的表现。过敏性鼻炎的特征主要有鼻黏膜炎症反应、季节性发作倾向、过敏原触发机制、伴随眼部症状以及家族遗传倾向。
过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后,免疫系统释放组胺等物质,导致鼻黏膜血管扩张、腺体分泌亢进。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞三联征,症状持续4天以上或全年反复发作需考虑本病。
约50%患者呈现季节性发病特点,春季树木花粉和秋季杂草花粉是常见诱因。常年性过敏性鼻炎多与室内尘螨、宠物皮屑相关,症状轻重与过敏原暴露程度呈正比,部分患者可合并支气管哮喘。
机体对无害物质产生IgE介导的过度免疫反应是关键发病机制。常见吸入性过敏原包括霉菌孢子、蟑螂排泄物等,食物过敏原如牛奶、海鲜也可能诱发症状,皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可明确致敏物质。
60%患者伴有过敏性结膜炎,表现为眼痒、流泪和结膜充血。这是鼻眼反射弧激活及过敏原直接接触结膜所致,揉眼会加重症状,冷敷可暂时缓解不适。
父母一方患病子女发病率约30%,双方患病可达50%。特定基因如IL-4、IL-13基因多态性与发病相关,但环境因素如空气污染、早期抗生素使用同样影响疾病表现。
过敏性鼻炎患者应定期清洗床上用品减少尘螨滋生,外出佩戴防花粉口罩,居家使用空气净化设备。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和具有抗炎作用的深海鱼类,避免已知过敏食物。鼻腔冲洗可物理清除过敏原,游泳等适度运动能改善鼻黏膜血液循环。症状持续或影响生活质量时,需在耳鼻喉科医生指导下进行脱敏治疗或药物干预。